Гепатопротекторы: что это такое и для чего они нужны?

гепатопротекторы

Гепатопротекторы это общее наименование лекарственных препаратов, применение которых оказывает положительное влияние на работу печени и её восстановление при поражениях печёночной ткани. Само название «гепатопротекторы» переводится с латинского как «защищающие печень». Это препараты, которыми возможно вылечить печень и защитить её от воздействия ядов, агрессивных лекарств, а также алкоголя и продуктов его расщепления.

Как печень защищает наш организм?

Печень это не только главный орган кроветворения и регулятор обмена веществ, но и очиститель крови. Если этот орган плохо выполняет свои функции, страдает весь организм и страдает очень серьёзно. В минуту этот орган пропускает через себя около полутора литров крови. Сама печень не имеет нервных клеток и может не подавать сигналов о происходящих внутри неё болезненных процессах до самых последних стадий поражения. Вот почему диагностирование заболеваний печени довольно сложная процедура.

В здоровой печени в достаточном количестве присутствуют специальные вещества — ферменты, которые очищают поступающую кровь от растворённых в ней ядовитых примесей. Клетки печени, поражённые алкоголем, просто не успевают справляться со своими функциями по очищению кровяного потока. Проще говоря, печень работает как фильтр, и засорение этого «фильтра» приводит к поступлению в организм ядов, часть из которых приходит извне, а часть вырабатывается в самом организме в результате клеточных процессов.

Поэтому работу печени необходимо поддерживать. Это следует делать, исходя хотя бы из соображений выживания. Ведь печень не только очищает кровь и участвует в процессах её творения, но и играет важнейшую роль в пищеварении, усвоении витаминов и микроэлементов, а также в процессе обмена веществ. Важность этого органа сравнима с сердцем и мозгом человека.

Каким образом алкоголь наносит вред печени?

Однако, если вы систематически употребляете алкоголь, ваша печень, даже если она не болит, не может быть в полном порядке — нарушения той или иной степени тяжести наверняка уже произошли или происходят в ней. Ранние стадии таких заболеваний, как алкогольный гепатит или жировая дистрофия печени зачастую протекают без всяких признаков. Больной может чувствовать разве что повышенную утомляемость, усталость или лёгкую тошноту. Между тем, именно на ранних стадиях эти болезни легче всего поддаются излечению.

алкоголь наносит вред печени

Печень это орган, который первым принимает на себя удар при неблагоприятных воздействиях токсинов на организм человека. Особенно, если таковые воздействия вызваны употреблением спиртных напитков — 90% алкоголя перерабатывается именно в печени. Поступая в печень, алкоголь распадается на ацетальдегид, который по степени токсичности в 30 раз сильнее самого этилового спирта, и другие, не менее вредные составляющие.

Печень здорового человека успешно расщепляет ацетальдегид на относительно безвредную уксусную кислоту. Но в случае, если количество алкоголя очень высоко или его употребление происходит систематически, печёночные клетки просто не успевают перерабатывать поступающий яд, и в организме происходит отравление. Поражения печени вследствие алкоголя имеют хронический и прогрессирующий характер. Всё может начаться жировым стеатозом печени (или жировой дистрофией клеток печени) — болезнью, которую ещё можно излечить. Она встречается у 60-75% употребляющих алкоголь.

Однако половина всех больных жировой дистрофией печени не ощущают каких-либо болезненных проявлений. Другая половина может чувствовать некоторую тяжесть в правом подреберье, утомляемость, раздражительность. При врачебном обследовании больных может отмечаться незначительное увеличение печени, пальпация выявляет умеренную болезненность органа. Причина жировой дистрофии в нарушении жирового обмена в клетках печени, вызываемого расщеплением алкоголя.

Развитие алкогольного гепатита!

При полном отказе от спиртного и диетотерапии жировой стеатоз полностью обратим — клетки печени восстанавливают утраченные функции и начинают работать в нормальном режиме.

Если же жировая дистрофия не диагностирована вовремя и курс лечения не пройден больным, а употребление алкоголя не прекратилось, поражение печени может достигнуть следующей стадии, называемой алкогольным гепатитом. Этот термин употребляется во врачебной практике для обозначения различных дегенеративных или воспалительных процессов в печени, вызванных алкоголем, и потенциально способных либо прогрессировать далее, либо (при соответствующем лечении) подвергаться обратному развитию.

Различают острый алкогольный гепатит и хронический. Острый — это скоротечное воспаление печени, сопровождающееся массовой гибелью печёночных клеток. Тяжесть алкогольного гепатита напрямую зависит от количества употребляемых алкоголиком спиртных напитков и продолжительности этого употребления. Острый гепатит может вызывать слабость, тошноту, потерю веса, тупую боль в правом подреберье, высокую температуру и желтушность. Иногда острый гепатит развивается стремительно и может вызвать печёночную кому (отмирание печени) и летальный исход. Как правило, такое происходит при отравлении суррогатами алкоголя и денатуратами.

Признаки поражения печени алкоголем!

При гепатитах печень почти во всех случаях увеличена, отток желчи затруднён, что обычно и вызывает болезненные ощущения в боку. В большинстве случаев возникает желтуха — пожелтение глазных белков и кожи, потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Хронический алкогольный гепатит часто протекает без всяких симптомов. Иногда больные жалуются на слабость, снижение веса. Точный диагноз зачастую можно поставить, лишь прибегнув к биопсии — забору печёночных клеток из органа.

биопсия

У больного, злоупотребляющего спиртными напитками и прошедшего все начальные стадии поражений печени, может развиться цирроз печени — некроз и перерождение клеток печени в соединительную ткань с невозможностью выполнения органом своих функций.

Клинические проявления алкогольного цирроза очень многообразны. У большого числа больных цирроз может протекать с минимальными проявлениями либо вообще без них. Однако печень, как правило, увеличивается, возможно также увеличение размеров селезёнки. Иногда наблюдается общее истощение организма и значительное снижение веса.

Лечение алкогольного цирроза печени — долгий и тяжёлый процесс. Иногда спасти больного может только трансплантация (пересадка) донорского органа.

Чтобы уберечь свою печень, для начала нужно отказаться от употребления алкоголя! Но если последствия зашли уже слишком далеко, то необходимо предпринять ряд комплексных мер. И в первую очередь, нужно начать принимать защищающие вашу печень препараты — гепатопротекторы.

Общие сведения о гепатопротекторах

Гепатопротекторы способствуют:

  • снижению повреждающего действия на печень и желчевыводящие пути алкоголя, продуктов его переработки, а также примесей, содержащихся в спиртных напитках;
  • улучшению условий для процесса восстановления клеток печени и замещению погибших клеток новорождёнными;
  • улучшению условий для переработки (метаболизма) алкоголя в организме.

Лекарственные средства, относящиеся к гепатопротекторам, очень различны по своему составу и принципу действия. Не все они однозначно полезны для печени и любые из них стоит принимать, лишь предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Следует помнить, что гепатопротекторы не могут полностью защитить печень алкоголика от вреда, который наносят спиртные напитки. Единственный способ полностью предотвратить повреждающие эффекты — это сделать так, чтобы алкоголь не попадал в организм вообще. Нельзя пить водку и заедать её лекарственными препаратами, думая, что таким образом печень будет полностью защищена. Любые лекарства способны лишь сгладить действие алкоголя. Эти препараты могут лишь повысить порог токсического воздействия алкоголя на печень.

Как действуют гепатопротекторы?

Условием для нормального функционирования печени является целостность мембран (проницаемых оболочек) печёночных клеток. Если эти мембраны засоряются,  печень уже не способна выполнять работу по очищению. Гепатопротекторы обладают способностями ускорять процессы обмена в клетках, помогая им избавляться от ядовитых веществ и тем самым сохраняя проницаемость оболочек.

gepatoprotektory

Гепатопротекторы активно способствуют работе различных ферментных систем печени, ускоряя перемещение веществ в молекулах, усиливают антиокислительную защиту печёночных клеток, улучшают энергетическое обеспечение клетки, принимают участие в делении клеток. Таким образом, происходит значительное улучшение биохимических показателей функций печени при заболеваниях различной степени тяжести. Различия в действии гепатопротекторов обусловлены их составом и происхождением.

Классификация гепатопротекторов

В зависимости от химического содержания и происхождения эти лекарства можно разделить на несколько групп:

  • препараты, имеющие растительное происхождение;
  • препараты, имеющие животное происхождение;
  • препараты, которые содержат эссенциальные фосфолипиды;
  • состоящие из аминокислот или их производных;
  • витамины или витаминоподобные соединения.

Растительные препараты чаще всего содержат в себе экстракт расторопши пятнистой. Эти лекарства способны оказывать стабилизирующее действие на мембраны клеток, связывать свободные радикалы и участвовать в прерывании процессов окисления жиров. Также эти лекарства улучшают синтез белка, ускоряют восстановление повреждённых клеток печени.

Эти гепатопротекторы назначаются пациентам с токсическими (алкогольными либо лекарственными) гепатитами. Применение их возможно как при активности гепатита (в острой или хронической фазе), так и в целях профилактики. Следует применять их с осторожностью больным холестазом (нарушением поступления желчи в кишечник из желчного пузыря). Целесообразно назначение этих препаратов при вирусном поражении печени в сочетании с алкогольным либо токсическим.

Лекарства животного происхождения это экстракты печени крупнорогатого скота, содержащие аминокислоты, метаболиты и другие вещества. Считается, что гепатопротекторы животного происхождения оказывают антиокислительные и очищающие эффекты и стимулируют восстановление паренхимы (ткани, из которой состоит печень). Применение рекомендовано при гепатитах (в основном хронических), а также циррозах. Приём этих препаратов назначают с осторожностью при активных формах гепатита. Также следует помнить о большой потенциальной аллергенности этих лекарств.

Наиболее популярной в нашей стране группой гепатопротекторов является третья, с содержанием эссенциальных фосфолипидов. Помимо того, что клетки печени состоят в основном как раз из фосфолипидов, и препараты участвуют в структурной регенерации печени, эссенциальные лекарства ускоряют процессы молекулярного транспорта, деления клеток, а также активизируют ферментные системы. Проще говоря, мембранам печёночных клеток поставляется строительный материал, а также энергетические ресурсы для ускорения работы.

Эти лекарства особенно эффективны при лечении алкогольных гепатитов и жировой дистрофии печени. Аминокислоты и их производные эффективны при поражениях печени, сопровождающихся печёночной энцефалопатией (т.е. нарушениях работы центральной нервной системы вследствие дисфункции печени).

Из витаминоподобных веществ и витаминов чаще всего используют витамины E и C или липоевую кислоту. Эта кислота является добавочным ферментом, который принимает участие в окислительных процессах и биоэнергетике клеток печени. Витамины помогают регулировать белковый и жировой обмен.

gepatoprotektory

С клинических позиций следует разделять препараты не только по их составу и происхождению, а с точки зрения того, какой именно повреждающий фактор воздействует на печень. В заключении следует сказать, что при назначении гепатопротекторов, особенно растительных, следует помнить об их возможном индивидуальном гепатотоксичном (структурно-функциональное нарушение печени) воздействии.

Полезно знать, что лекарственные препараты Супрастин и Аспирин, принятые до или после алкоголя — оказывают разрушающее воздействие на печень!